Der Mittelländische Tischtennisverband ist für den regionalen Spielbetrieb verantwortlich, sprich für die Durchführung der Herren und Damen Mannschaftsmeisterschaft, der Nachwuchs Mannschaftsmeisterschaft sowie der Senioren Mannschaftsmeisterschaft.

Zum regionalen Spielbetrieb gehört auch die Durchführung des MTTV Cup.

Für die Durchführung des schweizweiten Spielbetriebs ist Swiss Tabletennis verantwortlich. Dazu gehören alle Nationalligen (A, B, C), Schweizer Cup, Elite- und Nachwuchsschweizermeisterschaften sowie schweizerische Ranglistenturniere.

Ausserdem organisieren diverse Vereine regionale, nationale und internationale Turniere.